ACANTOSE NIGRICANS NA CONSULTA DE ENFERMAGEM: UM MARCADOR CUTÂNEO NA ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO METABÓLICO EM DIABETES MELLITUS
DOI:
https://doi.org/10.56238/bocav25n76-009Palavras-chave:
Acantose Nigricans, Diabetes Mellitus, Cuidados de Enfermagem, Estratificação de Risco, Atenção Primária à SaúdeResumo
Introdução: A acantose nigricans (AN) é marcador cutâneo de resistência à insulina e risco para diabetes mellitus tipo 2 (DM2), porém sua incorporação à consulta de enfermagem permanece incipiente. Objetivo: Sintetizar as evidências científicas sobre a associação entre AN e risco metabólico, analisando a produção do conhecimento voltada à prática de enfermagem. Metodologia: Revisão sistemática conduzida nas bases PubMed, Scopus, LILACS e CINAHL, incluindo dez estudos publicados entre 1992 e 2025. Resultados: Todos os estudos confirmaram associação consistente entre AN e hiperinsulinemia, resistência à insulina, DM2, síndrome metabólica e risco cardiovascular. A prevalência da AN variou de 4,5% a 74%, sendo mais elevada em populações vulneráveis. Estudos brasileiros demonstraram associação significativa entre AN e alterações metabólicas em adolescentes, crianças e adultos diabéticos. Pesquisas recentes ampliaram as evidências para gestantes e confirmaram a AN como preditor independente de risco metabólico. Conclusão: Apesar das evidências robustas acumuladas por três décadas, a AN permanece subutilizada na consulta de enfermagem, configurando-se como "sinal esquecido" para estratificação de risco metabólico. Recomenda-se a inclusão sistemática da avaliação da AN nos protocolos assistenciais e a capacitação de enfermeiros da Atenção Primária para identificação precoce e manejo adequado do risco metabólico em pessoas com diabetes.
Referências
Monteiro, G. C.; Michelin, L.; Bonamigo, R. R.; Souza, V. C. Prevalência da Acantose nigricans em gestantes de alto risco. 2021. Disponível em: http://repositorio.ucs.br/items/6498a8c2-41e6-49a3-b2c7-ed2a33f88373/full.
Caballero-Noguez, B.; Cardoso-Gomez, M. A.; Ponce-Lopez, M. L.; Mendez-Duran, A.; Reyes-Gomez, U. Blood glucose levels in children with acanthosis nigricans associated with obesity. International Journal of Contemporary Pediatrics, v. 7, n. 12, p. 2255-2259, 2020. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/345121498_Blood_glucose_levels_in_children_with_acanthosis_nigricans_associated_with_obesity. DOI: https://doi.org/10.18203/2349-3291.ijcp20204941
Carneiro, G. L. V.; Torres, L. C. B.; Viana, T. G. O.; et al. Prevalência de dermatoses em pacientes diabéticos. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 4, p. 16351-16366, 2023. DOI: 10.34119/bjhrv6n4-184. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/61945. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv6n4-184
Ilatov, E.; Eshkoli, T.; Mashal, A.; et al. Acanthosis nigricans and acrochordons as clinical markers of metabolic disturbance during pregnancy: a prospective cohort study. Frontiers in Medicine, v. 12, 1607429, 2025. Disponível em: https://doi.org/10.3389/fmed.2025.1607429. DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2025.1607429
Kluckzynic, C. E.; Mariz, L. S.; Souza, L. C.; Solano, G. B.; Albuquerque F. C.; Medeiros, C. C. Acanthosis nigricans and insulin resistance in overweight children and adolescents. Anais Brasileiros de Dermatologia, Rio de Janeiro, v. 87, n. 4, p. 531-537, 2012. DOI: 10.1590/s0365-05962012000400002. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abd/a/h5WwpgJHY9YXKRTtKZ9brMc/?lang=en. DOI: https://doi.org/10.1590/S0365-05962012000400002
Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Vigitel Brasil 2023: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico. Brasília: Ministério da Saúde, 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/vigilancia/guia-de-vigilancia-em-saude-volume-1-6a-edicao.
Prakash, N.; Kishan Kumar, Y. H.; Belliappa, P. R. A descriptive case-control study of 100 patients of acanthosis nigricans and its utility to detect metabolic syndrome. Clinical Dermatology Review, v. 4, n. 1, p. 17-22, 2020. DOI: 10.4103/CDR.CDR_56_18. DOI: https://doi.org/10.4103/CDR.CDR_56_18
Silveira, M. L.; Souza, F. C.; Araújo, R. S. et al. Acantose nigricans e resistência insulínica em crianças e adolescentes com excesso de peso. Anais Brasileiros de Dermatologia, v. 87, n. 4, p. 445-453, 2021. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abd/a/h5WwpgJHY9YXKRTtKZ9brMc/?format=html&lang=en.
Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes 2023. São Paulo: SBD, 2023. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/.
Stoddart ML, Blevins KS, Lee ET, Wang W, Blackett PR; Cherokee Diabetes Study. Association of acanthosis nigricans with hyperinsulinemia compared with other selected risk factors for type 2 diabetes in Cherokee Indians: the Cherokee Diabetes Study. Diabetes Care. 2002 Jun;25(6):1009-14. doi: 10.2337/diacare.25.6.1009. PMID: 12032107. DOI: https://doi.org/10.2337/diacare.25.6.1009
Stuart, C. A.; Smith, M. M.; Gilkison, C. R.; Shaheb, S.; Stahn, R. M. Acanthosis Nigricans among Native Americans: an indicator of high diabetes risk. American Journal of Public Health, v. 84, n. 11, p. 1839-1842, 1994. Disponível em: https://ideas.repec.org/a/aph/ajpbhl/199484111839-1842_3.html. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.84.11.1839
Victorino, C. A.; Faria, J. C. P.; Sawamura, L. S.; Souza, F. I. S.; Sarni, R. O. S. Association between acanthosis nigricans and overweight with hypertension in children and adolescents from low-income families. Revista da Associação Médica Brasileira, São Paulo, v. 68, n. 12, p. 1721-1725, 2022. DOI: 10.1590/1806-9282.20220852. DOI: https://doi.org/10.1590/1806-9282.20220852
Vieira, C. E. N. K.; Mariz, L. S.; Souza, L. C. F.; et al. Nursing care in childcare services: Acantose nigricans as a marker for metabolic risk. Revista Latino-Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 21, n. 6, p. 1220-1227, 2013. DOI: 10.1590/0104-1169.2870.2357. DOI: https://doi.org/10.1590/0104-1169.2870.2357
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